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喉嚨卡卡、聲音沙啞，一定是感冒久咳引起的嗎?台南市立醫院耳鼻喉科蔡佳憲醫師提醒，引起「燒聲」的因素很多，大致可分為良性、惡性病變和運動障礙三種，聲音沙啞多日應盡快就醫，查明原因才能對症下藥。

45歲林姓家庭主婦平日參加合唱團，近日因感冒咳嗽聲音沙啞，就醫診斷為聲帶發炎。聲帶發炎通常是持續久咳或用力嘶吼，造成聲帶表面的微血管破裂或聲帶小水腫。有時也可能是反覆胃食道逆流，慢性腐蝕聲帶表皮所造成。

56歲李老師「燒聲」已一年多，蔡佳憲醫師診斷為聲帶息肉，通常好發於需要長時間說話或唱歌的人身上，一開始可能是聲帶結節，用藥物和修養與復健仍舊沒有改善，就會誘發纖維母細胞增生長成息肉，需以喉直達鏡顯微手術才能根治。

蔡佳憲醫師指出，長期抽菸喝酒造成聲帶表皮的細胞惡化長成腫瘤，而白斑則為癌前病變。久咳、咳血、易嗆到，聲音的品質也比息肉萎縮還要沙啞。這類病人須趕快接受手術切片確診，施以根除性切除或電療，並持續追蹤治療。

75歲邱婆婆臥床安養院5年，出現喘鳴聲合併撕啞，此為聲帶麻痺，處理方式為氣切手術接上呼吸器，轉呼吸照護病房。另外，造成聲帶麻痺，主要是喉返神經被壓迫，而顱內出血、腦中風或是肺癌、下咽癌、食道癌…等都可能是成因。

蔡佳憲提醒，平時保養，除勿大聲撕吼，也要戒煙戒酒、忌油炸、辛辣、熱燙食物，並補充水份滋潤聲帶。無論哪種「燒聲」都應盡速找耳鼻喉科醫師診斷病因，對症下藥才能康復。

民眾購買冬蟲夏草產品，可以多一分安心了。食品藥物管理署昨（12）日預告新的標示規定，除了新增蛹蟲草菌絲體使用限制，也要求業者須以中文顯著標示「不建議嬰幼兒、兒童、孕婦與真菌過敏者使用」字樣警語。

食藥署表示，預告內容除原先規範蛹蟲草子實體之製造方式及使用量外，本次亦新增規範蛹蟲草菌絲體之製造方式及使用量；蛹蟲草子乾品使用量為每日600毫克、蛹蟲草菌絲體每日使用量2公克。若經萃取者，每日食用限量以蟲草素及腺核?計算，不得超過3.6毫克及0.5毫克。

食藥署說，本次擬新增蛹蟲草菌絲體使用限制，及修正應標示警語內容，並修正名稱為「食品原料『蛹蟲草（Cordycepsmili-taris）』之使用限制及其食品之警語標示」。

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